Debido a que la hidradenitis supurativa (HS) es a menudo confundida con una infección, la demora en el diagnóstico es frecuente.1 Los dermatólogos suelen evaluar los signos y los síntomas de la HS en una escala; según medida clínica de gravedad, llamada escala de Hurley:1,2
Hurley etapa I
Un solo forúnculo o varios aislados sin los tractos sinusales ni cicatrización1, 2
• Estas protuberancias blandas generalmente comienzan como nódulos firmes del tamaño de una arveja. Debido a que generalmente son de color rojo, los nódulos se confunden a menudo con el acné, un vello subcutáneo o una enfermedad de transmisión sexual como el herpes 3, 4
Hurley etapa II
Forúnculos recurrentes en múltiples áreas marcadas con cicatrices y tractos sinusales1,2
• Recurre con frecuencia dejando cicatrices en la piel normal en medio5,6
Hurley etapa III
Forúnculos generalizados con múltiples tractos interconectados a través del área afectada 1,2
• Múltiples forúnculos y cicatrices sin piel normal entre ellos 6
• Puede estar asociado con una liberación de olor desagradable 2,7
REFERENCIAS:
1. Jemec GB. Clinical practice. Hidradenitis suppurativa. N Engl J Med 2012;366:158-164.
2. Revuz J. Hidradenitis suppurativa. J Eur Acad Dermatol Venereol 2009;23:985-998.
3. NHS Choices. Hidradenitis suppurativa. Disponible en: http://www.nhs.uk/conditions/hidradenitis-suppurativa/Pages/Introduction.aspx. Consultado en abril de 2015.
4. Genetics Home Reference. Hidradenitis suppurativa. U.S. National Library of Medicine. Disponible en: http://ghr.nlm.nih.gov/condition/hidradenitis-suppurativa. Consultado en abril de 2015.
5. Collier F, Smith R, Morton C. Diagnosis and management of hidradenitis suppurativa. BMJ 2013;346:f2121.
6. Gill L, Williams M, Hamzavi I. Update on hidradenitis suppurativa: connecting the tracts. F1000Prime Rep 2014;6:112.
7. Dufour ND, Emtestam L, Jemec GB. Hidradenitis suppurativa: a common and burdensome, yet under-recognized, inflammatory skin disease. Postgrad Med J 2014;90:216–221.
